Services complets

Soutien d’intensité variable

Nous accompagnons la personne dans son milieu de vie, à raison de 2 à 7 rencontres par mois, pour lui permettre d’acquérir les compétences nécessaires afin de fonctionner de façon autonome et avec le plus d’aisance et de satisfaction possible. Cela requiert la présence d’un intervenant pivot pour chacun des usagers. Le soutien peut s’échelonner sur une période pouvant aller jusqu’à quelques années. 

Les sphères d’intervention :

• Aider à mieux comprendre la problématique de santé mentale vécue.
• Aider à la réalisation de son plan de rétablissement.
• Aider à réaliser des projets personnels profitables pour son rétablissement (études, travail, bénévolat, loisirs, famille…).
• Supporter l’accroissement des capacités fonctionnelles dans la vie quotidienne et la qualité du milieu de vie (logement, alimentation, budget…).
• Supporter le développement des habiletés relationnelles et sociales (briser l’isolement, accès à un réseau social significatif...).
• Faciliter l’accès aux différents services (médicaux, juridiques, sécurité du revenu...).
• Assurer l’arrimage avec les différents partenaires et la continuité des services.
• Aider à la gestion autonome des médicaments.
• Aider à prévenir et gérer les situations de crises.
• Aider à prévenir et réduire les hospitalisations.
• Favoriser l’apport du milieu dans la démarche de la personne.

Clientèle desservie

À des personnes adultes (18 ans et plus) habitant sur le territoire du CISSS de la Montérégie-Centre secteur Haut-Richelieu/Rouville (les MRC Haut-Richelieu et Rouville) :

• Étant aux prises avec un trouble de santé mentale grave s’associant à des difficultés sur le plan des habiletés personnelles, sociales et relationnelles, difficultés d’intégration, d’organisation et d’adaptation dans la communauté.
• Pouvant avoir besoin d’hospitalisation à répétition.
• Pouvant avoir un trouble concomitant (à titre d’exemple : dépendance (alcool, drogues et jeu), problèmes avec la justice, déficience intellectuelle légère).
• Ayant un potentiel de réadaptation et de réinsertion sociale.
• Présentant une condition clinique et sociale nécessitant l’intervention d’un intervenant pivot pour la coordination de services.
• Présentant un risque significatif de détérioration de la condition clinique ou sociale en l’absence de services SIV.

Critères d’exclusion

• Les personnes présentant des troubles transitoires ou situationnels (désorganisation cognitive ou psychique suite à un traumatisme, dépression situationnelle…).
• Des personnes nécessitant un suivi intensif dans le milieu.
• Des personnes avec un syndrome cérébral organique.
• Les personnes présentant les problématiques suivantes, sans diagnostic dominant à l’axe 1 :
  • Déficience intellectuelle modérée et sévère.
  • Dépendances (alcool, drogues, jeu pathologique).

Programme d’activités de groupe

Le but de ce volet est de faciliter le rétablissement des participants grâce à des initiatives mettant à profit le support entre pairs et l’implication de l’usager dans des groupes.

Nos activités se déploient sur 3 axes :

• Les activités dites occupationnelles : cours de peinture, de dessin, art visuel, activités sportives.
• Les activités de rétablissement : groupe de rétablissement MOI.
• Les événements spéciaux : activités ponctuelles permettant de réunir l’ensemble de la clientèle de notre ressource ou du territoire.

Soutien en logement social

Nous offrons un service de soutien en logement pour les locataires demeurant dans l’édifice à logements (12 logements) de la Maison le Point Commun, au 520, rue St-Jacques, à St-Jean-sur-Richelieu.

Dans une perspective d’autonomie et de rétablissement, voici les objectifs poursuivis :

• Assurer la stabilité résidentielle de la personne.
• Aider la personne dans l’exercice de ses droits et responsabilités en tant que locataire et citoyen (empowerment).
• Aider à développer de bons rapports avec les voisins dans l’immeuble et à agir adéquatement dans son milieu.

Processus d’admission

Au service SIV :

• L’admission au service SIV se fait à partir d’une évaluation rigoureuse de la demande (profil de la clientèle, besoin en termes de réadaptation psychosociale et disposition de la personne à entreprendre une démarche de rétablissement). 
• Un diagnostic n'est pas nécessaire, mais nous encourageons nos usagers à collaborer avec les équipes médicales pour explorer les avenues de traitement. 

Au programme d’activités de groupe :

• Une personne en suivi dans la communauté ou en attente
• Nos membres

Qui peut nous référer?

• La personne elle-même.
• Les proches (famille, amis).
• Les professionnels de la santé (médecin de famille, psychologues, travailleurs sociaux...).
• Les organismes communautaires.
• La communauté (éducation, travail, voisins, propriétaire…).
• Les établissements en santé et services sociaux.